• Препараты для потенции
• Силденафил его эффект

Силденафил-СЗ Sildenafil-SZ инструкция по применению

Оценка эффективности и безопасности комплексного подхода в амбулаторном лечении пациентов c эректильной дисфункцией и нарушением липидного обмена – Статья для специалистов Оценка эффективности и безопасности применения Силденафила-СЗ у пациентов с эректильной дисфункцией и сердечно-сосудистыми рисками – Статья для специалистов Силденафил Российского производства - решение проблемы лекарственного импортозамещения в сегменте ингибиторов фосфодиэстеразы пятого типа – Статья для специалистов Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 51.4 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза), повидон K30 (поливинилпирролидон среднемолекулярный), магния стеарат. Состав оболочки: гипромеллоза, полисорбат-80 (твин-80), тальк, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе бриллиантовый голубой (E133).1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.2 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.4 шт.

Силденафил в продуктах питания где содержится и каков его."Силденафил в продуктах питания где содержится и каков его.

- упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.6 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.7 шт.

- упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.8 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.10 шт. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, двояковыпуклые; таблетки на изломе белого или почти белого цвета.

- упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.20 шт. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 53.8 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза), повидон K30 (поливинилпирролидон среднемолекулярный), магния стеарат. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.20 шт. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 43 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза), повидон K30 (поливинилпирролидон среднемолекулярный), магния стеарат. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.10 шт. Механизм действия Силденафил предназначен для пероральной терапии эректильной дисфункции. при наличии сексуальной стимуляции, он восстанавливает нарушенную эректильную дисфункцию за счет усиления притока крови к половому члену. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.20 шт. Физиологический механизм, лежащий в основе эрекции полового члена, включает в себя высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции. Образующийся оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровня ц ГМФ, вызывающего расслабление гладких мышц в кавернозном теле и увеличение притока крови.

Силденафил инструкция по применению, побочные действия."Силденафил инструкция по применению, побочные действия.

Силденафил является мощным селективным ингибитором ц ГМФ-специфической ФДЭ5, которая ответственна за распад ц ГМФ в кавернозном теле. Силденафил оказывает периферическое действие на эрекцию. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на изолированное кавернозное тело у человека, но активно усиливает расслабляющий эффект NO на эту ткань. При активации каскада NO/ц ГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, ингибирование ФДЭ5 силденафилом приводит к повышению уровня ц ГМФ в кавернозном теле.

Таким образом, для развития желаемого фармакологического действия силденафила необходима сексуальная стимуляция. Исследования in vitro продемонстрировали, что силденафил селективен в отношении ФДЭ5, участвующей в процессе развития эрекции.   Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных фосфодиэстераз.  

Он в 10 раз менее активен в отношении ФДЭ6, которая принимает участие в процессе фотопреобразования в сетчатке. В максимальных рекомендуемых дозах силденафил в 80 раз менее селективен в отношении ФДЭ1 и в 700 раз - в отношении ФДЭ2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 и 11.

Кроме того, селективность силденафила в отношении ФДЭ5 примерно в 4000 раз превосходит его селективность в отношении ФДЭ3 - ц АМФ-специфической фосфодиэстеразы, принимающей участие в регуляции сердечных сокращений. Клиническая эффективность и безопасность Для оценки времени после приема препарата, в течение которого силденафил приводит к возникновению эрекции в ответ на сексуальную стимуляцию, было разработано два клинических исследования. В клиническом исследовании с участием пациентов, применявших силденафил натощак, при проведении фаллоплетизмографии (с помощью прибора Rigi Scan) медиана времени до начала эрекции у пациентов, которые достигли эрекции с ригидностью полового члена 60% (достаточной для осуществления полового контакта), составляла 25 мин (в диапазоне значений 12-37 мин).

Взаимодействие силденафила с сердечно-сосудистой системой.

В отдельном исследовании с использованием прибора Rigi Scan силденафил все еще был способен вызвать эрекцию в ответ на сексуальную стимуляцию через 4-5 ч после применения. Силденафил вызывает легкое и транзиторное снижение АД, которое в большинстве случаев не имеет клинических проявлений. Среднее максимальное снижение систолического АД, измеренного в положении лежа, после перорального применения силденафила в дозе 100 мг составляло 8.4 мм рт.ст. Соответствующее изменение диастолического АД составляло 5.5 мм рт.ст. Эти снижения АД согласуются с сосудорасширяющим действием силденафила, вероятно, обусловленным повышением уровней ц ГМФ в гладких мышцах сосудов. Однократное пероральное применение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. В исследовании гемодинамических эффектов однократного приема силденафила в дозе 100 мг внутрь у 14 пациентов с тяжелой ИБС (со стенозом, по крайней мере, одной коронарной артерии более 70%), среднее значение систолического и диастолического АД в состоянии покоя снижалось на 7 и 6% относительно исходного уровня, соответственно.

Среднее систолическое АД в легочной артерии снижалось на 9%. Силденафил не оказывал влияния на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях.